Απολίνωση σαλπίγγων και υστερεκτομή: ποια η διαφορά τους;

Είτε σκέφτεσαι μια μόνιμη ή μακροχρόνια λύση αντισύλληψης είτε ενημερώνεσαι για θεραπείες συγκεκριμένων προβλημάτων υγείας, μια απλή και ξεκάθαρη σύγκριση των επιλογών μπορεί να κάνει τα πράγματα πολύ πιο κατανοητά. Ας δούμε λοιπόν τις ομοιότητες ανάμεσα στην υστερεκτομή και την απολίνωση σαλπίγγων, καθώς και σε ποιες περιπτώσεις ενδείκνυται η καθεμία.

Η απολίνωση σαλπίγγων (γνωστή και ως περίδεση σαλπίγγων) είναι μια χειρουργική διαδικασία κατά την οποία κλείνουν οι σάλπιγγες, ώστε τα σπερματοζωάρια να μην μπορούν να φτάσουν στο ωάριο και έτσι να μην είναι δυνατή η εγκυμοσύνη. Συνήθως, ο γιατρός χρησιμοποιεί λαπαροσκόπιο (μια πολύ μικρή κάμερα με φως) που εισάγεται μέσω μιας μικρής τομής κοντά στον αφαλό για να δει τις σάλπιγγες. Στη συνέχεια, τις κλείνει με ειδικά κλιπ, δακτυλίους ή τις σφραγίζει με ηλεκτρικό ρεύμα.

Η υστερεκτομή και η απολίνωση σαλπίγγων έχουν ορισμένα βασικά κοινά σημεία, γι’ αυτό και συχνά συγκρίνονται όταν κάποια γυναίκα+ σκέφτεται τι είναι καλύτερο για την αναπαραγωγική της υγεία και τη ζωή της γενικότερα.

Και οι δύο αποτελούν μόνιμες μεθόδους αντισύλληψης

Και οι δύο επεμβάσεις μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρκίνου των ωοθηκών

Τόσο η υστερεκτομή όσο και η απολίνωση σαλπίγγων φαίνεται ότι μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των ωοθηκών, καθώς εμποδίζουν τη μεταφορά πιθανών καρκινικών κυττάρων προς τις ωοθήκες από άλλα σημεία του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτό μπορεί να λειτουργήσει καθησυχαστικά για άτομα που εξετάζουν αυτές τις επεμβάσεις για άλλους λόγους όπως η μόνιμη αντισύλληψη ή για γυναίκες+ που έχουν οικογενειακό ιστορικό σχετικών παθήσεων. Μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Journal of Ovarian Research έδειξε ότι και οι δύο διαδικασίες μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτού του τύπου καρκίνου έως και κατά 30%.^[1] Αυτό μπορεί να προσφέρει επιπλέον αίσθημα ασφάλειας, ιδιαίτερα σε άτομα με βεβαρυμμένο οικογενειακό ιστορικό.

Και οι δύο είναι σοβαρές επεμβάσεις

Η υστερεκτομή και η απολίνωση σαλπίγγων είναι σημαντικές αποφάσεις, καθώς πρόκειται για σοβαρές χειρουργικές επεμβάσεις. Γι’ αυτό είναι καλό να λάβεις υπόψη όλους τους παράγοντες πριν αποφασίσεις τι είναι κατάλληλο για εσένα. Και οι δύο απαιτούν χρόνο αποκατάστασης πριν επιστρέψεις στους κανονικούς σου ρυθμούς. Μετά από υστερεκτομή, συνήθως χρειάζονται περίπου 6-8 εβδομάδες ^[2] ξεκούρασης για να ανακτήσεις τις δυνάμεις σου. Η απολίνωση σαλπίγγων, παρόλο που είναι λιγότερο επεμβατική, χρειάζεται επίσης χρόνο ανάρρωσης (περίπου 1-3 εβδομάδες). ^[3]Αν βρίσκεσαι στο στάδιο της σκέψης και της σύγκρισης των επιλογών σου, το να συζητήσεις με αγαπημένα σου πρόσωπα, φίλους και κυρίως με τον γιατρό σου ή έναν επαγγελματία υγείας μπορεί να αποδειχθεί πολύ βοηθητικό. Αφιερώνοντας χρόνο για να το συζητήσεις, θα νιώσεις μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση και σιγουριά για την επιλογή που είναι σωστή για εσένα, όποια κι αν είναι αυτή.

Παρόλο που και οι δύο επεμβάσεις σου προσφέρουν έλεγχο στην αναπαραγωγική σου υγεία και στις επιλογές αντισύλληψης, υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ τους.

ΟΙ δύο επεμβάσεις διαφέρουν κατά πολύ μεταξύ τους

Συνήθως πραγματοποιούνται για διαφορετικκούς λόγους η κάθε μια

Η υστερεκτομή γίνεται συνήθως για την αντιμετώπιση ή την πρόληψη ιατρικών προβλημάτων, όπως χρόνια έντονη ή επώδυνη περίοδος, ινομυώματα, ενδομητρίωση, ή άλλες παθήσεις που επηρεάζουν τη μήτρα. Η απολίνωση σαλπίγγων, από την άλλη, επιλέγεται κυρίως ως μόνιμη μέθοδος αντισύλληψης. 

Αν και υπάρχει κάποια επικάλυψη στις περιπτώσεις αυτές (όπως η απολίνωση σαλπίγγων για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου των ωοθηκών ή η υστερεκτομή ως μόνιμη μέθοδος αντισύλληψης), οι λόγοι αυτοί είναι λιγότερο συνηθισμένοι. Αυτό δεν σημαίνει ότι αυτές οι επιλογές δεν είναι διαθέσιμες για εσένα, αλλά ο γιατρός σου ενδέχεται να σου προτείνει κάτι διαφορετικό. Σε κάθε περίπτωση, η τελική απόφαση είναι δική σου!

Μόνο η υστερεκτομή είναι 100% αποτελεσματική ως μέθοδος αντισύλληψης

Εφόσον η μήτρα είναι το όργανο όπου αναπτύσσεται το έμβρυο κατά την εγκυμοσύνη, μετά την αφαίρεσή της η κύηση δεν είναι πλέον δυνατή. Ωστόσο και η αποτελεσματικότητα της απολίνωσης σαλπίγγων αγγίζει το 99%. Δηλαδή λιγότερο από 1 στα 100 άτομα που υποβάλλονται στη διαδικασία μπορεί να μείνει έγκυος μέσα σε έναν χρόνο. ^[4]

Παρότι τα ποσοστά είναι πολύ υψηλά, δεν υπάρχει απόλυτη εγγύηση. Υπάρχουν επίσης λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι αντισύλληψης με παρόμοια αποτελεσματικότητα. Να θυμάσαι ότι πρόκειται για σημαντικές επεμβάσεις, γι’ αυτό είναι σημαντικό να συζητήσεις με τον γιατρό σου όλες τις διαθέσιμες επιλογές πριν πάρεις μια απόφαση. Θα μπορούσες ακόμα και να ρωτήσεις φίλες ή συγγενείς για τις δικές τους εμπειρίες με την αντισύλληψη. Μπορεί μερικές φορές να νιώθεις μια μικρή αμηχανία να συζητήσεις τέτοια θέματα, αλλά δεν υπάρχει κανένας λόγος ντροπής. Ίσα ίσα, μπορεί να σε βοηθήσει πολύ στην απόφασή σου!

Η απολίνωση σαλπίγγων δε σταματά την περίοδο, ούτε επηρεάζει τις ορμόνες σου

Η απολίνωση σαλπίγγων δεν επηρεάζει τις ορμόνες, επομένως δεν συνοδεύεται από τις πιθανές παρενέργειες που μπορεί να έχουν άλλες ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης, όπως το αντισυλληπτικό χάπι ή το ενδομήτριο σπείραμα (σπιράλ). Σε αντίθεση με την υστερεκτομή, δεν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης χειρουργικής εμμηνόπαυσης λόγω της επέμβασης.

Μόνο η απολίνωση σαλπιγγών μπορεί να αναστραφεί

Είναι απολύτως φυσιολογικό να αλλάζουμε γνώμη με την πάροδο του χρόνου, ειδικά σε μεγάλες, προσωπικές αποφάσεις όπως αυτές. Είναι λοιπόν σημαντικό να γνωρίζεις ότι μόνο με την απολίνωση σαλπίγγων υπάρχει δυνατότητα αναστροφής.

Ωστόσο, η αναστροφή απαιτεί νέα χειρουργική επέμβαση για την επανασύνδεση των σαλπίγγων με τις ωοθήκες (επέμβαση αναστροφής απολίνωσης σαλπίγγων). Ακόμη και τότε, σύμφωνα με μελέτες, τα ποσοστά εγκυμοσύνης μετά την επέμβαση κυμαίνονται συνήθως μεταξύ 50% και 80%. Επιπλέον, η επέμβαση αναστροφής αυξάνει ελαφρώς τον κίνδυνο εξωμήτριας κύησης (περίπου 2-7%). ^[6]Με άλλα λόγια, παρότι είναι τεχνικά εφικτό να επανασυνδεθούν οι σάλπιγγες, πρέπει να γνωρίζεις ότι δεν υπάρχει καμία εγγύηση επιτυχίας.

Αντίθετα, η υστερεκτομή αποτελεί οριστική απόφαση, καθώς περιλαμβάνει την αφαίρεση της μήτρας, η οποία δεν μπορεί να αντικατασταθεί. Επειδή αυτές οι αποφάσεις είναι πολύ σημαντικές και δυνητικά καθοριστικές για τη ζωή σου, είναι απολύτως θεμιτό να αφιερώσεις χρόνο και να σκεφτείς τι σημαίνει η καθεμία για εσένα. Η ανοιχτή συζήτηση με τον γιατρό σου μπορεί να σε βοηθήσει να αισθανθείς σωστά ενημερωμένη, ενώ η ανταλλαγή σκέψεων με αγαπημένα πρόσωπα ή ακόμη και με έναν σύμβουλο ψυχικής υγείας μπορεί να σου προσφέρει μεγαλύτερη διαύγεια και σιγουριά καθώς αποφασίζεις τι είναι καλύτερο για το παρόν και το μέλλον σου.

Τόσο η υστερεκτομή όσο και η απολίνωση σαλπίγγων σου δίνουν τη δυνατότητα να πάρεις τον έλεγχο της αναπαραγωγικής σου υγείας. Ωστόσο, η επιλογή οποιασδήποτε από τις δύο είναι ένα μεγάλο βήμα. Τώρα που γνωρίζεις τις βασικές διαφορές τους, ίσως μπορέσεις να δεις πιο καθαρά ποια επιλογή ταιριάζει καλύτερα σε εσένα, στο σώμα σου και στη ζωή σου. Η υστερεκτομή μπορεί να συνοδεύεται από πολλά ερωτήματα που ίσως είναι δύσκολο να επεξεργαστείς. Από ελέγχους και ζητήματα γονιμότητας μέχρι τους χρόνους και τα στάδια ανάρρωσης. Είμαστε εδώ για να σου προσφέρουμε καθοδήγηση και υποστήριξη! Ως ένα πρώτο βήμα, μπορείς να ενημερωθείς για το τι είναι η υστερεκτομή και τι πρέπει να ξέρεις για την ανάρρωση από την υστερεκτομή.